V komori do spremembe atmosferskega tlaka prihaja počasi in tako omogoča, da se privadimo na spremembo le-tega. Razen pritiska v ušesih ni drugih neželenih ali nenavadnih učinkov, omenjeno pa lahko sprostimo z zehanjem, požiranjem sline ali zadrževanje diha s stiskom nosu.

Hemoglobin, protein rdečih krvnih celic, veže 97 odstotkov vsega kisika iz zraka, ki ga dihamo, 100 odstotkov pa kadar dihamo čisti kisik. En gram hemoglobina se lahko združi le s 1.34 ml kisika.

Hemoglobin lahko tako dostavlja le omejeno količino kisika po telesu, pO2 od 39mmHg ali manj. To se imenuje nasičenost kisika (ali pritisk delcev, “pO2”) in se meri v merski enoti “mmHg” (je enota za tlak, ki se uporablja za merjenje krvnega tlaka in drugih tlakov). Poškodbe, infekcije in bolezni lahko nivo kisika v telesu skoraj izničijo!

S staranjem izgubljamo kapaciteto pljuč in sposobnost vzdrževanja pravega razmerja kisika. Nekatera bolezenska stanja poslabšajo izkoristek kisika. Prav tako lahko bolezenska stanja z otekanjem povzročijo prekinitev obtoka krvi. Takšno stanje, imenovano ishemija, prekine dovod kisika na prizadeta območja v telesu. To povzroči resno znižanje pO2, povzroči poškodbe tkiv in upočasni zdravljenje. Raziskave so pokazale, da se poškodovano tkivo najbolje pozdravi, kadar se raven pO2 dvigne med 50 in 80 mmHg. Kisik, prejet pod normalnimi pogoji, ne zadostuje za zvišanje kisika v rdečih krvnih celicah na prej omenjen nivo, saj le te niso zmožne vezati dodatne molekule kisika.

Hiperbarična kisikova komora je rešitev za to težavo z dovodom kisika v komori pod pritiskom, ker omogoča njegovo prožnost preko sposobnosti nasičenosti rdečih krvnih celic.

To je eno izmed vprašanj, ki ima veliko različnih možnih odgovorov, ki jih bomo morali posplošiti. Na to vprašanje bomo odgovorili iz izkušenj in z razumevanjem, da niti dva pacienta nimata enakega rezultata. Zelo poredko je, da ne pride do izboljšanja.

Razpon rezultatov je med zelo blag, do osupljiv. V primeru cerebralne paralize – eno izmed prvih izboljšanj, ki bo vidno, bo sprostitev mišic, rok, nog itd. Videlo se bo odpiranje zakrčenih (stisnjenih) dlani.

Večini otrok, ki ima težave z nespečnostjo in se med nočjo večkrat prebudijo, se stanje izboljša, kar je veliko olajšanje za vse.

Ne pričakujte čudežev in ozdravitve čez noč. To se preprosto ne zgodi pri poškodbah možganov. Lahko preteče 30 do 40 tretmajev, preden se začnejo kazati izboljšanja, zaradi časa, ki je potreben za nove kapilare, da zrastejo in oskrbijo nemoten pretok kisika do poškodovanega tkiva.

Več kot je tretmajev, več je trajnih izboljšanj. Motorične sposobnosti se bodo izboljšale na več ravneh in različnih stopnjah. Izboljševanje se bo nadaljevalo z večanjem števila tretmajev. Za kar si prizadevamo je izboljšanje kvalitete življenja za vse.

Tega se ne da vedeti. Kar boste zmožni občutiti, je, ali se stanje izboljšuje. Klinična študija na 1730 osebah (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18351127) je pokazala, da je potrebno 15 tretmajev pri akutnih obolenjih in 40 tretmajev pri kroničnih obolenjih. Če se opazijo rezultati po prvih 40 tretmajih, ponovite še eno serijo 40 tretmajev. Če se izboljšave nadaljujejo, naredite še 40 tretmajev itn.

Večina tretmajev, ki se izvajajo pod 2 ATA v kisikovi komori, trajajo eno uro brez potrebne prekinitve. Tretmaji preko 2 ATA pa lahko potrebujejo prekinitev, vendar je to odvisno od dolžine trajanja tretmaja.

Med tretmaji s kisikom v hiperbarični komori morajo miniti približno 3 do 4 ure.

Hiperbarična komora pomaga pri zdravljenju avtizma s kisikom in je zelo popularna metoda predvsem zaradi uspeha, ki ga beležimo. Nekateri hitrejši rezultati pri otrocih, se navezujejo na zmožnosti doumeti ukaze, zmožnosti prilagajanja, itd.

Pozitiven rezultat je prav tako neposreden očesni stik v večini primerov. Hitro se izboljšuje tudi občutljivost na zvok, dotik itd. Otroci se odzivajo na starše hitreje in bolje. Te izboljšave so videti trajne in se še izboljšujejo z nadaljnjim zdravljenjem.

Zasičenost s kisikom ni težava pri pritisku pod 2 ATA. Velikokrat se stresno stanje zamenja za zasičenost s kisikom. Občasno se srečamo s pacientom, ki je občutljivejši na kisik, kot drugi. Tlak se prilagaja potrebam pacienta.

Protokol tretmajev se prilagodi posameznim diagnozam. Pri večini možganskih poškodb se tretma izvaja pri 1.5 ATA, vendar se prilagaja glede na posamezne potrebe individualnih pacientov. Večina izvajalcev tretmajev je seznanjena z različnimi tretmaji, ki so potrebni za posamezne diagnoze.

Problem katerega si zavzemamo rešiti, je pravilna uporaba kisika in pojasnjevanje razlike med nasičenostjo in pritiskom kisika, 100 odstotkov proti 100 mmHg. Samo raztopljen kisik prispeva k napetosti (parcialni pritisk). Rezultati raziskave za kisik, ki se prenaša s plazmo (tekočina), proti kisiku v hemoglobinu (en gram hemoglobina se lahko le s 1.34 ml kisika) so – v 100 ml zdrave krvi je 19 ml kisika kot oksihemoglobina in 0.3 ml kisika v tekoči raztopini. V tem stanju je hemoglobin blizu maksimalne nasičenosti (98 %), pritisk ali nasičenost kisika v tekoči raztopini je prvotno 95 mmHg, spodnja meja v tkivih pa pade na 39 mmHg ali manj.

Vdihovanje čistega kisika pri dvojnem atmosferskem pritisku poviša količino kisika v plazmi na približno 6 ml na 100 ml krvi. To povišanje volumna kisika močno poviša pritisk kisika in spodnja meja v tkivih se lahko zviša do 200 mmHG.

Kisik, doveden pod povišanim pritiskom lahko izboljša mnogo resnih zdravstvenih težav. Tretma s kisikom v hiperbarični komori pomaga pri zdravljenju bolezenskih stanj, ki zaradi pomanjkanja kisika v tkivih, omejujejo, ali zapletajo rezultate zdravljenja.

Večkratni tretmaji s hiperbarično komoro lahko pomagajo pri različnih bolezenskih stanjih, kot na primer pri anemiji, opeklinah in različnih poškodbah. Tretmaji prav tako izboljšajo kožo po transplantacijah.

Težje ozdravljive infekcije, zdravljene s hiperbaričnimi tretmaji, so pritegnile pozornost, po tem, ko so terapije z antibiotiki, odpornimi na patogene snovi, odpovedale. Te težje ozdravljive infekcije vključujejo raznovrstne primere, npr. aktinomikozo, osteomielitis, diabetične rane, gangreno in ostale infekcije odmiranja tkiv.

V zadnjih štirih desetletjih so raziskave na področju tretmajev s kisikom v hiperbarični kisikovi komori dvignile pomen te unikatne terapije. Včasih so zdravniki spraševali, »Ali lahko deluje?«, sedaj pa sprašujejo, »Koliko je potrebno, da se zdravljenje konča?«.

Podobno kot pri zmečkaninah je bolečina rezultat otekanja okoli senzoričnih živcev. Tretma s kisikom v hiperbarični kisikovi komori zmanjša otekanje v telesu. Otekanje povzroča ishemija, pomanjkanje cirkulacije kisika.

Ko je ishemija težja in nenehna, lahko vodi do anaerobne oblike tkiva metabolizma, ki za vedno ohrani celoten ishemični proces. Reference: W. Boyd A Textbook of Pathology 8th edition pg. 69.

Draženje živčnih korenin skupaj z mišično spazmo, ki sestavljajo razširjene odseke živčnih korenin, lahko povzroči ischemic spremembe, ki vodijo do resnih poslabšanj. Referenca: R. Jackson The Cervical Syndrome 4th edition pg 148.

Glavni razlog bolečin v mišicah ter kosteh izvira iz ishemije, bolečino lahko primerjamo z bolečino ob angini. Referenca: T. Lewis “Pain in muscular ischemia” Archives Internal Medicine 1932;49(5):713-27.

Mnoga stanja centralnega živčnega sistema izhajajo iz vaskularne ishemije. Reference: N.A. Hood “Diseases of the central nervous system” British Medical Journal 1975;3:398-400.

Desetletja je bilo znano, da ima ishemija blažilen efekt na prevodnost živčevja, še posebej na občutljivejših živčnih vlaknih. Referenca: J.W. Magladery,et al “Electrophysiological studies of nerve and reflex activity in normal man” Bulletin John Hopkins Hospital 1950;86:291-312.

Ischemic spremembe v mikrocirkulaciji živčnih korenin pogosto vodijo k nevralnim oteklinam, kar poslabša težavo. Referenca: B.Rydevik, M.D.Brown, “Pathoanatomy and pathophysiology of nerve root compression” Spine 1984;9(1):7-15.

Okrevanje živčevja (in ostalih tkiv) je odvisno od izločitve ishemije v prizadetem tkivu. Referenca: F.H.Bentley, W.Schlapp “Experiments on the blood supply of nerves” Journal Physiology (London) 1943;102:62-71.

Hiperbarično spajanje s kisikom je dokazano koristilo v preobratu učinkovanja ishemije. Reference: J.D.Yeo “A study of the effects of hyperbaric oxygen on the experimental spinal cord injury” July 30, 1977 The Medical Journal of Australia pg.145-147. I.Eltorai “Hyperbaric oxygen in the management of pressure sores in patients with injuries to the spinal cord” Journal Dermatological Surgical Oncology 7:9 Sept 1981; 737-739. A.Sirsjö et al “Hyperbaric oxygen treatment enhances the recovery of blood flow and functional capillary density in post-ischemic striated muscle” 1993 Circulatory Shock 40:9-13.

Kadar smo v kisikovi komori, se povišanje tlaka na dvakrat več kot je običajno, ne občuti, vendar nam omogoča, da vdihnemo dvakrat več molekul kisika.

Dihanje v kisikovi komori nam omogoča, da prejmemo desetkrat večjo količino kisika kot v normalnih pogojih.

Odstavek Henryjevega zakona o plinih pravi, da pri konstantni temperaturi, količina dodanega plina, ki se raztopi v določeni vrsti in količini tekočine, je neposredno sorazmerna s parcialnim tlakom tega plina v ravnotežju s to tekočino (ali, da je količina plina, raztopljenega v danem volumnu topila, pri stalni temperaturi sorazmerna tlaku plina, s katerim je plin v ravnotežju).

Kisik pod pritiskom se veže direktno na vse telesne tekočine. V nekaj minutah se dodatni kisik v tkivu poviša nad normalni nivo. Znanstveno je potrjeno, da to dejanje spodbuja zdravljenje. Da dvignemo nivo kisika za optimalno zdravljenje nad 50 mmHg, je treba kisik dovajati pod povišanim atmosferskim tlakom.

Obe možnosti sta sprejemljivi za večino primerov, ki vključujejo možganske poškodbe. Večina je mnenja, da je en tretma na dan manj stresna za vse, ki so doma v bližini kraja, kjer se izvaja tretma. Med tem, ko sta dva tretmaja na dan priporočljive za vse, ki lahko ostanejo odsotni z doma. Cilj je ustvariti čim manj stresno okolje za pacienta.